Tin tứcLuật Bảo hiểm y tế sửa đổi chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7, quy định rõ 11 nhóm người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi, khi đi khám đúng tuyến và thực hiện đúng quy định.
Thông tin này vừa được Bộ Y tế phổ biến đến các địa phương và cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc nhằm chuẩn bị cho việc triển khai đồng bộ từ tháng 7 này.
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT sửa đổi (Luật số 51/2024/QH15), 11 nhóm đối tượng được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh gồm:
Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, công an nhân dân đang tại ngũ; cán bộ cơ yếu đang hưởng lương như quân nhân, công an; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và chuyên môn kỹ thuật thuộc lực lượng công an nhân dân.
Hạ sĩ quan, binh sĩ, chiến sĩ nghĩa vụ trong quân đội, công an và học viên quân đội, công an, cơ yếu đang được hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.
Học viên quân đội, công an, cơ yếu là người nước ngoài đang theo học tại Việt Nam.
Học viên đào tạo sĩ quan dự bị tham gia khóa huấn luyện tập trung từ 3 tháng trở lên, chưa tham gia BHXH, BHYT.
Dân quân thường trực.
Người có công với cách mạng, cựu chiến binh theo quy định của pháp luật.
Trẻ em dưới 6 tuổi, bao gồm cả trẻ sơ sinh.
Thân nhân liệt sĩ và người được giao nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.
Người nghèo, người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo cư trú tại vùng dân tộc thiểu số và miền núi, người dân tộc thiểu số sống ở vùng khó khăn hoặc người đang sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo.
Người đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng, người được nuôi dưỡng tập trung tại các cơ sở bảo trợ xã hội, hoặc người đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng thuộc diện trợ cấp xã hội.
Người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng và người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất.
Hướng dẫn khi đi khám chữa bệnh BHYT
Để được hưởng quyền lợi đúng theo quy định, người thuộc các nhóm trên cần đến khám đúng cơ sở y tế tuyến đăng ký ban đầu hoặc tuyến phù hợp được quy định, xuất trình đầy đủ thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân khi đi khám chữa bệnh.
Luật cũng lưu ý rõ về việc bảo đảm quyền lợi cho các nhóm chính sách, người dân tộc thiểu số, người ở vùng khó khăn bằng cách ưu tiên và miễn giảm thủ tục hành chính, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế thuận lợi hơn.
Theo Bộ Y tế, quy định này nhằm mở rộng diện bao phủ BHYT trong cộng đồng, bảo đảm mọi người dân, đặc biệt các nhóm yếu thế như trẻ em, người cao tuổi, người nghèo, dân tộc thiểu số và các lực lượng vũ trang được tiếp cận dịch vụ y tế khi cần mà không gặp rào cản tài chính.
Việc sửa đổi Luật BHYT lần này còn bổ sung nhiều chính sách khuyến khích người dân tham gia BHYT hộ gia đình, điều chỉnh mức hỗ trợ đóng BHYT cho các nhóm cận nghèo và nhóm khó khăn, từng bước hướng đến mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.
Người dân cần nắm rõ quyền lợi và quy định mới để chủ động khi tham gia khám chữa bệnh BHYT từ tháng 7/2025, tránh bỏ sót quyền lợi chính đáng của bản thân và gia đình.
