Tin tứcMột trong những điểm nổi bật là việc thông tuyến khám chữa bệnh BHYT không còn bị giới hạn bởi địa giới hành chính, giúp người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng ở bất kỳ nơi nào trên toàn quốc.
Theo quy định mới, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh, bao gồm cả khám chữa bệnh từ xa, khám tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ và sinh con. Đặc biệt, nếu chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định (hiện tại là 351.000 đồng), người bệnh sẽ được hưởng 100% BHYT.
Ngoài ra, những người tham gia BHYT liên tục trong 5 năm và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh. Điều này nhằm giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh và khuyến khích người dân tham gia BHYT lâu dài.
Đối với các trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo nằm trong danh mục 62 bệnh do Bộ Y tế ban hành, người bệnh BHYT được phép đến thẳng cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến và vẫn được hưởng quyền lợi BHYT 100%. Chính sách này giúp người bệnh tiếp cận nhanh chóng với cơ sở y tế phù hợp, nâng cao hiệu quả điều trị.
Để hỗ trợ người bệnh tốt hơn, Luật BHYT sửa đổi cũng quy định rằng trong trường hợp cơ sở khám chữa bệnh không có sẵn thuốc, thiết bị y tế hoặc dịch vụ cận lâm sàng cần thiết, cơ sở y tế được phép nhận điều chuyển từ cơ sở BHYT khác để điều trị cho người bệnh. Điều này đảm bảo người bệnh không bị gián đoạn trong quá trình điều trị.
Bên cạnh đó, Luật BHYT sửa đổi còn mở rộng thêm 7 nhóm đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT, bao gồm: người lao động có hợp đồng từ 1 tháng trở lên, chủ hộ kinh doanh cá thể có đăng ký kinh doanh, người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam trong một số trường hợp, và người làm việc theo hợp đồng không trọn thời gian nhưng có thỏa thuận với người sử dụng lao động.
Những thay đổi này không chỉ tạo thuận lợi cho người dân trong việc tiếp cận dịch vụ y tế mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Bộ Y tế đang hoàn thiện các văn bản hướng dẫn thi hành để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT và nâng cao hiệu quả thực thi chính sách.
