U mỡ ác tính “liên tục trở lại”, bệnh nhân 50 tuổi trải qua bốn ca phẫu thuật

Sau ba lần phẫu thuật và điều trị bằng hạt phóng xạ, bà Vy (50 tuổi) vẫn phải bước vào ca mổ thứ tư để loại bỏ khối sarcoma mỡ sau phúc mạc – một dạng u ác tính hiếm gặp, dễ tái phát.

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM, cho biết sarcoma mỡ (liposarcoma) là dạng khối u ác tính phát sinh từ mô mỡ, chiếm khoảng 1% số ca ung thư ở người trưởng thành.

Bệnh có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, song thường gặp ở các chi và khoang sau phúc mạc.

“Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính, nhưng sarcoma mỡ có tỷ lệ tái phát rất cao, đặc biệt trong hai năm đầu sau mổ”, PGS Chuyên nhấn mạnh. “Đây là bệnh nhân đầu tiên mà tôi gặp phải tái phát nhiều lần như vậy”.

Bốn năm trước, bà Vy được phát hiện khối u mỡ ác tính sau phúc mạc và phẫu thuật cắt bỏ tại một bệnh viện ở Hà Nội. Tuy nhiên, chỉ sau mỗi năm tái khám, khối u lại xuất hiện trở lại, buộc bà phải trải qua hai cuộc mổ tiếp theo.

Không dừng lại, bà sang Quảng Châu (Trung Quốc) điều trị bằng phương pháp cấy hạt phóng xạ tiêu diệt tế bào ung thư, song bệnh vẫn tiến triển.

Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, khối u của bà Vy đã tái phát lần thứ tư, kích thước lên tới 20 cm, lan rộng và nằm sát các cơ quan quan trọng. Vùng quanh thận trái – nơi từng phẫu thuật nhiều lần – bị xơ cứng và dính chặt, khiến ca mổ trở nên đặc biệt khó khăn.

Trước ca mổ, các bác sĩ thuộc các chuyên khoa Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Ung bướu, Chẩn đoán hình ảnh, Gây mê Hồi sức và Xạ trị đã hội chẩn để thống nhất chiến lược điều trị tối ưu.

BS.CKII Nguyễn Thế Hiển, Trưởng khoa Xạ trị, cho biết do bệnh nhân từng được cấy hạt phóng xạ, êkip phẫu thuật và vật lý y khoa phải chuẩn bị sẵn các phương án xử trí khi phát hiện hạt trong quá trình mổ, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh và nhân viên y tế.

Trong vòng hai giờ, PGS Chuyên cùng êkip đã mở khoang sau phúc mạc, loại bỏ hoàn toàn khối u cùng phần mô bị xâm lấn. Sau mổ, bệnh nhân tiếp tục được điều trị bổ sung tại khoa Ung bướu nhằm ngăn tế bào ác tính tiến triển và giảm nhẹ triệu chứng.

bv đa khoa tâm anh
Ảnh: BVCC

Theo các chuyên gia, nguyên nhân gây sarcoma mỡ hiện chưa rõ ràng, song có thể liên quan đến yếu tố di truyền, môi trường hóa chất độc hại hoặc tuổi tác. Sau phẫu thuật, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ bằng chụp CT hoặc MRI mỗi 3-6 tháng để phát hiện sớm tái phát khi khối u còn nhỏ.

“Không thể ngăn ngừa hoàn toàn ung thư, nhưng có thể phòng bệnh bằng lối sống lành mạnh, hạn chế tiếp xúc với hóa chất và bức xạ, đồng thời khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm những bất thường”.

Trường hợp của bà Vy là minh chứng cho sự kiên trì và nỗ lực của cả người bệnh lẫn đội ngũ y tế, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của theo dõi sau điều trị trong các bệnh lý ung thư hiếm gặp như sarcoma mỡ.

Bình luận