Tin tứcĐó là mổ nội soi đường mũi và mổ mở sọ qua vi phẫu.
Thành công này không chỉ mở ra hướng điều trị mới cho bệnh nhân mà còn đánh dấu bước tiến quan trọng của y học Việt Nam trong lĩnh vực phẫu thuật thần kinh.
Bệnh nhân là nữ, 55 tuổi, sống tại Hà Nội, được chẩn đoán mắc u tế bào tuyến yên khổng lồ.
Trước đó, chị đã trải qua hai lần phẫu thuật vào năm 2021 và 2023 nhưng khối u vẫn tái phát, thị lực suy giảm nghiêm trọng, mắt trái gần như mất hoàn toàn khả năng nhìn, mắt phải chỉ đạt 3/10.
Nhằm tránh tái phát và giảm biến chứng, các bác sĩ Việt Đức quyết định phối hợp hai kỹ thuật phẫu thuật cùng lúc – mổ nội soi qua đường mũi và mổ mở sọ vi phẫu. Đây là lần đầu tiên phương pháp “hai trong một” này được áp dụng tại Việt Nam.
Sau ca mổ, bệnh nhân hồi phục tốt, thị lực cải thiện rõ rệt, vết thương khô nhanh, không chảy dịch và nhận thức tỉnh táo hơn so với các lần mổ trước.
ThS.BS Nguyễn Duy Tuyển, Trưởng khoa Phẫu thuật thần kinh 2, cho biết: “Trước đây, các bệnh nhân u tuyến yên khổng lồ thường được mổ bằng một trong hai kỹ thuật đơn lẻ, khiến tỷ lệ tái phát cao.
Chúng tôi luôn trăn trở làm sao để xử lý khối u triệt để mà vẫn bảo tồn được chức năng quan trọng. Đến tháng 4/2025, ca phẫu thuật kết hợp đầu tiên được thực hiện thành công và nay đã mở rộng cho nhiều bệnh nhân khác.”
Tính đến nay, Việt Đức đã thực hiện sáu ca phẫu thuật theo phương pháp này. Trong đó, năm bệnh nhân phục hồi tốt, thị lực cải thiện rõ rệt; chỉ một trường hợp phải điều trị nội tiết lâu dài.
Theo ThS Tuyển, kỹ thuật này đòi hỏi hai ekip phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm phối hợp nhịp nhàng. Ekip 1 mổ mở sọ vi phẫu từ trên xuống; Ekip 2 mổ nội soi từ đường mũi lên.
Hai hướng mổ gặp nhau tại vùng tuyến yên, giúp loại bỏ tối đa khối u nhưng vẫn bảo tồn cấu trúc thần kinh quan trọng. “Những điểm mù mà nội soi không nhìn thấy, vi phẫu sẽ hỗ trợ và ngược lại. Đó là sự phối hợp mang tính nghệ thuật của phẫu thuật thần kinh hiện đại”, bác sĩ chia sẻ.
Tuy nhiên, việc mổ đồng thời hai đường đòi hỏi sự tính toán chính xác tuyệt đối để tránh biến chứng, đặc biệt là nguy cơ rò dịch não tủy qua mũi. Do đó, công tác chuẩn bị – từ thiết bị, hình ảnh định vị, cho đến tay nghề ekip – đều phải đạt chuẩn cao.
Theo nghiên cứu tại Trung Quốc năm 2024 trên 647 bệnh nhân u tuyến yên, nhóm được điều trị kết hợp hai kỹ thuật cho kết quả vượt trội: biến chứng giảm ba lần, khả năng phục hồi thị lực cao hơn đáng kể và hầu như không cần tái phẫu.
Những dữ liệu này củng cố thêm tính hiệu quả của phương pháp mà Việt Đức đang triển khai – một minh chứng cho sự hội nhập của y học Việt Nam với thế giới.
Phẫu thuật u tuyến yên khổng lồ là một trong những thách thức lớn nhất của ngành thần kinh, bởi khối u thường xâm lấn vùng não, chèn ép dây thần kinh thị giác và rất dễ tái phát. Việc kết hợp thành công hai kỹ thuật mổ lớn cùng lúc giúp giảm rủi ro, tăng cơ hội hồi phục và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.
Thành công này không chỉ mang ý nghĩa y học mà còn khẳng định trình độ chuyên môn và năng lực phẫu thuật của đội ngũ bác sĩ Việt Nam đã tiệm cận chuẩn quốc tế – mở ra hy vọng mới cho hàng nghìn bệnh nhân mắc u tuyến yên trong nước.