Thai kỳ rủi ro
Chị N.T.P (36 tuổi, Đồng Nai) mang thai lần hai nhưng ở tuần 28 phải nhập viện vì chảy máu âm đạo. Siêu âm cho thấy chị bị nhau tiền đạo trung tâm, một biến chứng hiếm gặp, nguy cơ chảy máu ồ ạt bất cứ lúc nào.
Trước đó, bác sĩ địa phương khuyên nên chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, chị và chồng vẫn quyết định tiếp tục, tìm đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định để được theo dõi. Suốt thai kỳ còn lại, chị nhập viện cấp cứu ba lần vì xuất huyết. Có lúc bác sĩ nghi ngờ chị mắc nhau cài răng lược, tình huống phẫu thuật cực kỳ phức tạp.
Nhờ phác đồ hợp lý và phối hợp nhiều chuyên khoa, thai kỳ được duy trì đến tuần 37.


Khoảnh khắc vỡ òa
Ngày 12/8/2025, tại phòng mổ khoa Sanh Bệnh viện Nhân dân Gia Định, ê-kíp bác sĩ tiến hành ca mổ chủ động cho sản phụ N.T.P (36 tuổi). Không khí căng thẳng bao trùm, bởi chỉ một biến cố nhỏ cũng có thể đe dọa cả mẹ lẫn con.
Khoảnh khắc mong đợi đã đến: tiếng khóc đầu đời của bé gái vang lên, xé tan bầu không khí hồi hộp. Người mẹ an toàn, con khỏe mạnh, cả ê-kíp và gia đình như vỡ òa trong niềm vui. Có những nụ cười rạng rỡ, cũng có cả giọt nước mắt nhẹ nhõm sau hành trình thai kỳ đầy thử thách.
Anh N.V.H, chồng sản phụ, xúc động chia sẻ:
“Mỗi lần vợ nhập viện vì ra máu, tôi đều sợ hãi nghĩ đến điều xấu nhất. Hôm nay, khi nghe tiếng khóc của con, tôi chỉ biết gửi lời cảm ơn đến đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng đã cứu sống vợ con tôi, mang lại cho gia đình tôi hạnh phúc trọn vẹn này.”

Ca bệnh hiếm gặp và nguy cơ cao
Theo TS.BS Huỳnh Vĩnh Phạm Uyên – Phó trưởng khoa Sanh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, người trực tiếp phẫu thuật ca mổ này – đây là một trường hợp hiếm và đặc biệt. Nhau tiền đạo trung tâm xảy ra với tỷ lệ chỉ khoảng 0,4% – 0,5% (tương đương 4–5 ca trong 1.000 thai kỳ).
Biến chứng này có thể dẫn đến:
-
Xuất huyết ồ ạt, tái phát nhiều lần, đe dọa tính mạng sản phụ.
-
Băng huyết sau sinh.
-
Nguy cơ sinh non do chảy máu phải mổ sớm.
-
Nguy cơ nhau cài răng lược, khiến việc lấy nhau khó khăn, có thể dẫn đến chảy máu không kiểm soát.
-
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ buộc phải cắt tử cung để cứu mẹ.
“Để đảm bảo an toàn, chúng tôi đã chuẩn bị kỹ lưỡng từ khâu chẩn đoán, theo dõi sát sao đến lựa chọn thời điểm mổ chủ động khi thai đạt 37 tuần. Ê-kíp đã loại trừ khả năng nhau cài răng lược, nhưng vẫn dự phòng tình huống xấu bằng sự phối hợp với khoa Tim mạch can thiệp và Gây mê hồi sức. Chính nhờ sự đồng lòng và phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi.” - TS.BS Huỳnh Vĩnh Phạm Uyên cho biết.
Bác sĩ khuyến cáo:
- Khám thai định kỳ, siêu âm tầm soát giữa và cuối thai kỳ.
- Với nhau tiền đạo hoặc nghi ngờ nhau cài răng lược, sản phụ nên điều trị tại bệnh viện có đủ chuyên khoa Sản, Gây mê hồi sức, Sơ sinh và Can thiệp mạch máu.