Trường hợp này được đánh giá là hiếm gặp và có nguy cơ tử vong rất cao nếu không được can thiệp kịp thời.
Khoảng 20h15 ngày 2-11, bệnh nhân V.A. (19 tuổi, ngụ phường Vũng Tàu, TPHCM) được người thân đưa đến bệnh viện trong tình trạng sốt cao, mệt lả, đau bụng và nôn ói liên tục. Trước đó, cô đã được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết và có cơ địa béo phì với chỉ số BMI 28 – một yếu tố nguy cơ quan trọng khiến bệnh dễ chuyển nặng.

Tại thời điểm tiếp nhận, bệnh nhân tụt huyết áp, được xác định sốc sốt xuất huyết ngày thứ 4 – giai đoạn bệnh thường diễn tiến nhanh và phức tạp. Sau hồi sức cấp cứu ban đầu, bệnh nhân được chuyển ngay đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để theo dõi sát tình trạng huyết động.
Dù được điều trị theo đúng phác đồ Bộ Y tế, V.A. vẫn liên tục rơi vào sốc nặng. Đợt sốc đầu tiên xảy ra lúc 5h30 sáng 3/11. Chỉ 6 tiếng sau, bệnh nhân tái sốc lần 2. Đến 1h30 sáng 4/11, cô tiếp tục tái sốc lần 3 – tình huống cực kỳ nguy hiểm đe dọa trực tiếp tính mạng.
Theo bác sĩ Văn Viết Thắng (khoa Hồi sức tích cực – Chống độc), các đợt tái sốc liên tiếp khiến bệnh nhân xuất hiện nhiều biến chứng nặng như tràn dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi phải lượng nhiều gây xẹp phổi, hạ albumin, rối loạn điện giải và hạ canxi máu nghiêm trọng.
Trước diễn tiến vượt ngoài tiên lượng, Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu đã khẩn trương hội chẩn với Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM để thống nhất phương án cấp cứu chuyên sâu.
Các bác sĩ đã tiến hành cho bệnh nhân thở máy, bù canxi, điều chỉnh rối loạn điện giải, kết hợp theo dõi huyết động liên tục. Nhờ áp dụng đồng thời nhiều biện pháp tích cực và kịp thời, bệnh nhân dần ổn định, vượt qua cơn nguy kịch và hiện đã được xuất viện.
Bác sĩ Thắng cho biết sốt xuất huyết có thể chuyển nặng rất nhanh, đặc biệt vào ngày thứ 4 – 6 của bệnh. Người có bệnh nền, béo phì, phụ nữ mang thai hoặc trẻ em là những nhóm nguy cơ cao.
“Khi xuất hiện dấu hiệu cảnh báo như nôn nhiều, đau bụng, lừ đừ, khó thở, tay chân lạnh hoặc sốt kéo dài, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được theo dõi và can thiệp đúng lúc, tránh nguy cơ sốc và tái sốc,” bác sĩ nhấn mạnh.
Thời gian gần đây, nhiều địa phương ghi nhận ca sốt xuất huyết nặng do người bệnh tự điều trị tại nhà hoặc đến viện trễ. Các bác sĩ khuyến cáo người dân không chủ quan, đồng thời tăng cường các biện pháp phòng bệnh như diệt lăng quăng, vệ sinh nơi ở và chủ động theo dõi sức khỏe khi có dấu hiệu sốt kéo dài.

