Tin tứcKhi "giờ vàng" đã lùi xa...
Anh NKP (47 tuổi, quốc tịch Campuchia) nhập viện trong tình trạng cấp cứu do tai nạn giao thông: khoeo chân bị đụng dập, có vết thương hở. Bàn chân trái lạnh, các ngón chân trái tê nhưng vẫn còn cử động được, mạch mu chân và chày sau không bắt được. Dù đã được sơ cứu và đặt khung cố định, nhưng các bác sĩ tại địa phương đều đưa ra một kết luận nghiệt ngã: Phải cắt cụt chi để bảo toàn tính mạng.
Không cam lòng nhìn người thân mất đi chân, gia đình đã quyết định thực hiện một cuộc chạy đua với thời gian, đưa nạn nhân đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh khi thời gian đã trôi qua 22 tiếng kể từ lúc tai nạn xảy ra. Trong y văn, "thời gian vàng" để cứu một chi thể bị tổn thương mạch máu chỉ gói gọn trong 6 giờ đầu. Ở tiếng thứ 22, cơ hội giữ lại đôi chân gần như bằng không.
Cuộc đấu trí trên bàn mổ: Giữ chân hay cứu mạng?
BS Nguyễn Hoàng Long, khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh chia sẻ, đây là một quyết định vô cùng "cân não". Tổn thương mạch khoeo là một trong những chấn thương nặng nề nhất trong chỉnh hình.
"Sau 6 tiếng, tỷ lệ giữ chi thành công chỉ còn 30-80%. Nhưng nguy hiểm hơn, khi tái thông mạch máu ở giờ thứ 22, các chất độc tích tụ từ phần chi chết sẽ ồ ạt đổ về tim, gây suy thận cấp, tăng kali máu và có thể khiến bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ," BS Hoàng Long phân tích.
Đứng trước sự lựa chọn: Cắt bỏ chân để an toàn tính mạng hay mạo hiểm tất cả để giữ lại hình hài vẹn toàn cho một người thầy giáo này? Sau khi thám sát thấy các khối cơ vẫn còn khả năng hồi phục, ê-kíp phối hợp giữa Chấn thương chỉnh hình và Mạch máu đã quyết định: Phải cứu!
Các y bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân
Kỹ thuật vi phẫu và những "nút thắt" nghẹt thở.
BSCK2 Nguyễn Thành Hưng, khoa Lồng ngực - Mạch máu của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh nhớ lại khoảnh khắc tiếp cận vùng hố khoeo – khu vực giải phẫu cực kỳ phức tạp. Động mạch khoeo của bệnh nhân đã đứt rời hoàn toàn, mất một đoạn dài hơn 2cm, không thể nối trực tiếp.
Các bác sĩ đã phải thực hiện kỹ thuật vi phẫu tinh vi: Lấy tĩnh mạch hiển tự thân ở chân lành để làm mảnh ghép bắc cầu, nối lại nhịp đập cho đôi chân đã "ngủ quên" gần một ngày trời. Từng mũi khâu nhỏ hơn sợi tóc, từng phút trôi qua là một lần nhịp tim của cả ê-kíp rung lên theo diễn biến của ca mổ.
10 ngày "bão táp" tại phòng hồi sức
Ca mổ thành công chỉ là bước đầu. Sau phẫu thuật, bệnh nhân rơi vào "hội chứng tái tưới máu" – một kịch bản đã được dự báo trước nhưng vẫn đầy rẫy hiểm nguy. Tình trạng rối loạn điện giải, toan kiềm và đông máu diễn biến phức tạp.
Trong suốt 10 ngày tại phòng hồi sức, đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng và kỹ thuật viên đã phải túc trực 24/7. Có những đêm, chỉ một dấu hiệu chảy máu nhỏ hay sự thay đổi chỉ số xét nghiệm cũng đủ để cả ê-kíp phải xử trí khẩn cấp ngay tại giường. Bằng sự kiên trì và phác đồ điều trị hiện đại, bệnh nhân đã vượt qua giai đoạn nguy kịch một cách ngoạn mục.
Bệnh nhân đang dần hồi phục sau ca phẫu thuật
Ngày trở về và lời cảnh báo từ "giờ vàng"
Sau khi ổn định mô mềm, bệnh nhân tiếp tục được phẫu thuật kết hợp xương bên trong và tháo khung cố định ngoài. Đến nay, người thầy giáo 47 tuổi ấy đã có thể cử động chân, nhấc chân và chuẩn bị xuất viện với đôi chân lành lặn.
Từ ca bệnh "thần kỳ" này, các chuyên gia tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh đưa ra lời khuyên sống còn: Với tai nạn giao thông nghiêm trọng, việc xử trí ban đầu và đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế có chuyên khoa sâu về mạch máu và vi phẫu là yếu tố quyết định. Đừng để "giờ vàng" trôi qua, nhưng cũng đừng bao giờ từ bỏ hy vọng nếu có sự can thiệp của đội ngũ chuyên gia tâm huyết và trang thiết bị hiện đại.