Cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH Việt Nam) cho biết Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) 2024, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, không những không cắt giảm mà còn tiếp tục mở rộng và tăng quyền lợi cho người tham gia.
Đặc biệt, quyền lợi được tăng cường đối với các bệnh lý nặng và các trường hợp có chi phí điều trị cao.
Tuy nhiên, thời gian gần đây, xuất hiện thông tin trên mạng xã hội cho rằng "từ năm 2026, BHYT sẽ không còn chi trả cho ca bệnh nặng hoặc phẫu thuật". Thông tin này đã gây ra sự hoang mang, lo lắng không đáng có cho nhiều người dân.
Theo BHXH Việt Nam, thông tin lan truyền nói trên là tin giả, hoàn toàn sai sự thật.
Thực tế, người có thẻ BHYT hiện nay đang được Quỹ BHYT chi trả từ 80% đến 100% chi phí khám chữa bệnh, tùy thuộc vào đối tượng và nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
Đặc biệt, nhóm yếu thế trong xã hội như trẻ em dưới 6 tuổi, hộ nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số luôn nhận được sự hỗ trợ toàn bộ hoặc một phần chi phí tham gia từ Nhà nước.
BHXH Việt Nam nhấn mạnh Quỹ BHYT hiện đang chi trả cho hơn 10.000 dịch vụ kỹ thuật, bao gồm nhiều kỹ thuật cao, chi phí lớn như: phẫu thuật tim mạch, ghép tạng, MRI, CT, PET-CT, v.v...
Đồng thời, Quỹ cũng chi trả cho 1.037 hoạt chất thuốc với hàng ngàn chế phẩm, trong đó có nhiều loại thuốc điều trị ung thư và bệnh hiểm nghèo có chi phí rất lớn.
BHXH Việt Nam cho biết, trong những năm gần đây, trung bình mỗi năm Quỹ BHYT chi trả hơn 100.000 tỷ đồng cho khoảng gần 150 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT.
Để minh chứng cho quyền lợi được đảm bảo của người bệnh nặng, BHXH Việt Nam dẫn chứng số liệu từ năm 2024 đến hết tháng 5-2025:
Nhiều người có thẻ BHYT mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh nặng đã được Quỹ BHYT chi trả từ hàng trăm triệu đồng đến hàng tỉ đồng chi phí khám, chữa bệnh BHYT.
Trường hợp điển hình gần đây là bệnh nhân ở Ninh Bình được quỹ BHYT chi trả gần 5 tỷ đồng với chẩn đoán "bệnh tích lũy glycogen".
Tiếp theo là các bệnh nhân ở Hà Nội, Hải Dương và Nam Định, mỗi người được chi trả trên 4 tỷ đồng cho các bệnh như thiếu máu, tích lũy glycogen hay cơ tim phì đại.
Ngoài ra, nhiều trường hợp khác ở Vĩnh Phúc, TP HCM, Quảng Trị cũng được Quỹ chi trả từ 3 - 4 tỷ đồng.
Qua đó, BHXH Việt Nam khẳng định người dân cần cảnh giác trước các tin đồn thất thiệt và yên tâm tham gia BHYT để được bảo vệ quyền lợi sức khỏe cao nhất, đặc biệt khi không may mắc phải bệnh nặng.