12 giờ căng thẳng, bác sĩ giữ lại được bàn tay lành lặn cho bệnh nhân bị máy dập tôn nghiền nát

Một phút bất cẩn khi làm việc với máy dập tôn công nghiệp đã khiến anh N.V.H. (25 tuổi, trú tại Hà Nội) đối mặt nguy cơ mất vĩnh viễn bốn ngón tay.

Nhờ được cấp cứu kịp thời và can thiệp bằng kỹ thuật vi phẫu hiện đại tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, bàn tay của nam thanh niên đã được giữ lại, mở ra cơ hội phục hồi chức năng trong thời gian tới.

Theo thông tin từ bệnh viện, trong lúc đang làm việc, anh H. không may bị lưỡi dập thủy lực của máy dập tôn rơi xuống, nghiền nát cùng lúc bốn ngón tay. Các ngón gần như bị đứt rời, chỉ còn dính lại với bàn tay bằng một cầu da rất mỏng. Khi được chuyển đến bệnh viện, tình trạng tổn thương được đánh giá đặc biệt nghiêm trọng: các ngón tay trắng bệch, lạnh, xẹp hoàn toàn và không còn tưới máu.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương phẫu thuật cho bệnh nhân
Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh: BVCC

Các bác sĩ cho biết đây là dạng chấn thương dập nát nặng, phức tạp hơn nhiều so với đứt rời do vật sắc cắt. Toàn bộ hệ thống xương, gân, mạch máu và thần kinh tại vị trí tổn thương đều bị phá hủy, khiến việc bảo tồn chi thể gặp nhiều thách thức. Trong các trường hợp đứt rời chi thể, “thời gian vàng” chỉ kéo dài từ 6 đến 12 giờ. Nếu xử trí chậm, nguy cơ hoại tử và mất hoàn toàn ngón tay là rất cao.

Trước tình huống cấp bách, bệnh nhân được đưa thẳng vào phòng mổ gần như ngay lập tức để chạy đua với thời gian. Ca phẫu thuật kéo dài suốt 12 giờ, từ 18 giờ tối đến 6 giờ sáng hôm sau. Ê kíp phẫu thuật đã phải cẩn trọng cắt bỏ toàn bộ mô dập nát, làm ngắn xương để tạo diện cắt lành, đồng thời tìm kiếm và bảo tồn những đoạn mạch máu còn khả năng nối lại.

Ở một ngón tay, đoạn mạch bị dập quá dài, các bác sĩ buộc phải lấy một đoạn mạch ở vùng chân để ghép bù. Tất cả các thao tác đều được thực hiện dưới kính hiển vi, với những mạch máu có đường kính rất nhỏ, đòi hỏi độ chính xác và kinh nghiệm cao. Mỗi ngón tay phải được nối lại đầy đủ động mạch, tĩnh mạch, gân và thần kinh; trong đó ê kíp ưu tiên các ngón giữ vai trò quan trọng trong chức năng bàn tay nhằm rút ngắn thời gian thiếu máu.

Nhờ can thiệp kịp thời và kỹ thuật vi phẫu chuẩn xác, đến nay cả bốn ngón tay của bệnh nhân đều hồng ấm, tưới máu tốt và có tín hiệu sống rõ ràng. Người bệnh tỉnh táo, tinh thần ổn định; tiên lượng phục hồi chức năng bàn tay được đánh giá khả quan nếu tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ phục hồi chức năng.

TS.BS Dương Mạnh Chiến, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, nhấn mạnh đây là lời cảnh báo về nguy cơ tai nạn lao động khi làm việc với máy móc công nghiệp.

Chỉ một sơ suất nhỏ cũng có thể dẫn đến hậu quả nặng nề, thậm chí mất chi thể. Bác sĩ khuyến cáo người lao động cần tuân thủ nghiêm các quy định an toàn, đồng thời khi không may xảy ra tai nạn đứt rời chi thể, phải xử trí đúng cách và nhanh chóng đưa nạn nhân đến cơ sở y tế có khả năng vi phẫu để tăng tối đa cơ hội cứu sống bàn tay.

Bình luận